输精管道梗阻在男性不育中约占10%～15%，而在无精子症中则可达40%以上，是造成男性不育的常见原因之一，在所有治疗梗阻性无精子症的方法中，显微外科输精管吻合术是治疗梗阻性无精症为常见和有效的方法。

——专家讲解：什么是显微外科输精管吻合术——

　　【显微外科输精管吻合术五大适应症】

　　1、无精症患者;

　　2、输精管结扎后要求再生育者;

　　3、长期非手术治疗不便的附睾淤积症、输精管绝育所致的久治无效的神经官能症或精神性功能障碍者;

　　4、外伤或手术意外损伤输精管需复通者;

　　5、先天性输精管节段性闭塞或缺失、后天性输精管节段性炎性闭塞需复通者。

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　　【输精管吻合术•技术优势】

　　1、定位准确：输精管吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

　　2、手术时间短：采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。

　　3、成功率高：避免了传统普外吻合术不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着管腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致的手术失败。

　　4、致孕率大：术后致孕率提高，精子囊肿的发生率则比传统吻合方法大大降低了。

　　显微外科输精管吻合术 与 输精管堵塞传统手术对比

　　1、显微外科输精管吻合术复通率80%以上

　　洛阳不孕不育症医院采用的“显微外科输精管吻合术”在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，因此，即便是在吻合两端管腔直径不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。另外，采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。

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　　2、输精管堵塞传统手术失败率高

　　专家指出，要想在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合，具有相当高的难度，这也是影响手术效果——复通率和致孕率的关键所在。在使用显微外科技术以前，传统的非显微外科手术效果很不理想。传统的普通外科手术虽然能将输精管缝接在一起，但不能做到准确对合，输精管粘膜对位不良或有组织嵌入，存在着官腔狭窄或慢性梗阻，近睾端输精管内压增高，导致手术失败。

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